O que é displasia da válvula tricúspide (TVD)?

  • A displasia da válvula tricúspide é uma cardiopatia congênita incomum, responsável por aproximadamente 7% de todas as cardiopatias em cães e rara em gatos.
  • É mais comumente visto em Labrador Retrievers, Setters Irlandeses, Great Danes e Pastores Alemães, embora qualquer raça possa ser afetada.
  • É uma malformação da válvula tricúspide e suas estruturas de suporte associadas que auxiliam no fechamento valvar adequado. A válvula tricúspide, ou válvula atrioventricular direita, separa o átrio direito do ventrículo direito.
  • TVD resulta na falta de fechamento completo da válvula, levando a um refluxo do sangue (regurgitação) para o átrio direito.
  • Se a regurgitação for suficientemente grave, o lado direito (ventrículo direito e átrio direito) do coração aumenta de tamanho.
  • À medida que o lado direito do coração aumenta progressivamente de tamanho, pode ocorrer insuficiência cardíaca congestiva do lado direito. O fluido pode se acumular dentro da cavidade abdominal e / ou torácica como consequência da insuficiência cardíaca direita.

ecocardiograma

Como o TVD é diagnosticado?

  • Um diagnóstico preliminar pode ser feito pelo veterinário com base na raça, exame físico e achados de raio-x.
  • Freqüentemente, um sopro cardíaco observado durante a primeira consulta veterinária de rotina de um filhote é a primeira indicação de um problema; no entanto, alguns animais podem passar despercebidos até que desenvolvam uma arritmia (ritmo cardíaco irregular) ou sinais clínicos de insuficiência cardíaca.
  • Um ecocardiograma (ultrassom ou ultrassonografia do coração) realizado por um cardiologista veterinário fornece um diagnóstico definitivo e informações sobre a gravidade do defeito, o grau de alargamento das câmaras cardíacas e a presença de outros defeitos.

Imagens de ecocardiograma tiradas simultaneamente. A imagem à esquerda mostra a válvula tricúspide (TV) gravemente displásica. O mosaico de cores mostrado à direita é a tecnologia Doppler revelando o fluxo sanguíneo regurgitante turbulento.

Como o TVD em cães é tratado?

  • A terapia geralmente não é instituída até que os sinais de aumento do lado direito do coração estejam presentes.
  • O objetivo da terapia médica é melhorar a qualidade de vida, retardar o início da insuficiência cardíaca congestiva e controlar o acúmulo de fluidos após o desenvolvimento da insuficiência cardíaca.
  • Ocasionalmente, um procedimento simples em consultório é necessário para remover o excesso de fluido abdominal. Isso proporciona alívio imediato a qualquer distensão abdominal desconfortável.

Qual é o prognóstico?

  • Os cães com TVD leve vivem vidas normais, muitas vezes sem intervenção médica.
  • Cães com displasia da válvula tricúspide severa frequentemente desenvolvem insuficiência cardíaca congestiva nos primeiros anos de vida; no entanto, avanços recentes nos medicamentos podem proporcionar boa qualidade de vida por muitos meses e até anos após o início dos sintomas.